Interventi chirurgici

Comunemente la tecnica per via vaginale è considerata, se non ci sono specifiche controindicazioni, la tecnica di prima scelta per eseguire una isterectomia e fino a qualche decennio fa l'alternativa alla colpoisterectomia era rappresentato esclusivamente dalla laparoisterectomia, con tutta una serie di complicanze e svantaggi legati all'approccio laparotomico. La TLH può essere eseguita nella maggior parte delle donne che necessitano di una isterectomia, evitando una laparotomia.

L'organizzazione della sala operatoria e la predisposizione mentale del chirurgo e del personale di sala possono garantire dei tassi di successo notevoli per la TLH. Le complicanze post-operatorie e i tempi operatori si sono ridotti notevolmente negli ultimi anni fino a livelli paragonabili a quelle della laparotomia, conservando i vantaggi della laparoscopia anche quando l'utero è aumentato di dimensioni. Il grosso vantaggio della via laparoscopica è la ridotta degenza ospedaliera con dimissione dopo 1-2 giorni, la ripresa post-operatoria eccellente e rapida e l’assenza di dolore post-operatorio che fanno di questa tecnica il gold-standard per l’asportazione dell’utero.